如果痘疤在剛剛發生的時候就治療，結果會不會不一樣？

答案是肯定的，這就是為什麼我會強調『早期痘疤治療』的重要性！

每一疤痕要進入到成熟期，就是我們所謂的「老疤」，大約需要一年的時間。

當凹洞成熟，變成老疤時，它的外觀也就不會改變。這個時候要在進行介入，需要花更大的心力，並且效果也會有所打折。

我們可以用一個比喻，你要叫一個五十歲中年男性，上廁所時把蓋子掀起來比登天還難。

但是教導一個三歲小男生這件事情，可就容易多了。(莊醫師沒有要貶低男性的意思，我家兩位男生就是這樣。)

早期的痘疤治療介入可以讓病人有更多的選擇。

例如一開始病人的紅色痘疤，我們可以使用585黃雷射或是脈衝光改善。通常這時候病人臉上都還有青春痘，這樣更好。

因為脈衝光也可以改善青春痘的問題。他本身的射出的光譜就可以殺菌，效果可是在幾次之後大幅度下降病人長青春痘的情形。

另外，還有難看的黑色素痘疤。這些色素沈澱是因為在真皮層裡面的色素堆積，光是要自然地讓色素褪去，時長要花上三到六個月。

這時很多女性病人會非常沮喪，使用更厚的外用粉把色疤蓋住，最後造成青春痘惡化。黑色素型的痘疤可使用1064nm的C12或者是皮秒雷射進行色素代謝。

不論是紅色或黑色型的色素疤都是可逆的，即使不進行治療，外觀也是會慢慢的消退。唯獨凹陷不行…

但是凹陷會到多凹？

如果一開始，再發生後一兩個月，就馬上進行治療，會不會就不會那麼明顯？

要回答這些問題就要問你有沒有積極的進行治療。痘疤的形成經過經過三個時期：

1.發炎期。白話文就是冒痘痘的那時候，有膿頭，或是很種、很痛的那個階段。這個時期大約維持十天而已。

2.增生期。白話文就是紅痘疤、黑痘疤時期。也就是在這個時候很多的發炎細胞會進入到這個組織。如果可以適時的降低發炎作用，尤其讓血管增生大大下降，可以讓凹洞不要太明顯。這個期間約兩個月。這時可以進行585雷射或者是脈衝光、甚至是皮秒雷射。

3.重組期。白話文就是疤痕成熟變成老疤的過程。嚴重的痘疤會因為皮下組織的疤痕膠原蛋白開始增長，導致整個組織攣縮，讓皮膚開始變硬、凹疤開始萎縮。

這個時候如果可以進行調控皮下膠原蛋白的治療，將可以讓凹疤不要明顯。

這些治療有UltraPulse(UP雷射)、皮秒雷射、多層次熔疤、分段式電波。

使用這些治療方始皆需要懂得疤痕演變過程的醫師評估，才知道最適合的治療方式。

這位病人只施打過兩次的皮秒雷射與585黃雷射。可以看到術前病人的臉上都屬於發炎期的紅痘疤與萎縮性痘疤。這樣的效果是在其他陳年老疤的病人好上很多。

照片攝於治療後四個月，可以發現萎縮的痘疤(最重要的問題)改善很多。

只治療了兩次！如果這位病人的痘疤已經都沒有紅色的發炎問題，或者是已經是穩定的疤痕組織，他可能需要更多次，甚至是修復期更長的治療方式。

所以各位痘粉們，如果你的痘疤是最近幾個月才多長出來，其實不要太擔心青春痘還在冒的問題，應該馬上開始進行痘疤治療。

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