角質更新的週期(keratinocyte Migration Cycle)是多久？網路上最常被查到大概28天，也就是一個月，可是以皮膚醫學來看，角質更新的週期大概是6週。

我們把皮膚分成兩層，表皮層跟真皮層。

真皮層是如果皮撕掉一層，摸到會痛的那層叫做真皮層，大概只有雷射可以改變，或特定的一些保養品才能改變。

表皮層在皮膚科學上最重要的就是基底層，它是所有角質層的工廠，從基底層慢慢長，長到上面就會變成角質層，從基底層到角質層這段，我們叫角質更新的週期大概要花6週。

角質更新過快或過慢代表什麼？

角質更新過快的話，會導致一些疾病，最常聽到的就是「乾癬」這個疾病，會長一些像病毒疣､基底細胞癌､表皮細胞癌，癌症也是一種角質更新過快的疾病，所以過快其實也不好。

為什麼角質更新會過慢：

1.光老化。

2.用了太多保濕乳液。

3.擦了過多的類固醇。

這些原因就會造成皮膚障蔽受損。

所以角質更新過快或慢，其實都不好，要適中皮膚才能夠健康！

如何運用在日常保養上呢？

若你的皮膚看起來黯淡無光，摸起來粗糙跟乾燥，這是角質的問題，並不是保濕沒有做好！

如果把一些老廢角質去掉，皮膚摸起來就會比較光滑，保水度比較好，毛孔看起來比較小，粉刺比較少，看起來比較年輕，擦任何保養品都比較好吸收。

該如何進行角質更新？(以前我只知道要擦果酸，可是我現在知道有A醇，並且很有效的利用A醇跟A酸，來做很快的角質更新)

1.先擦果酸在皮膚上面(果酸穿透率低，只能拿掉上面薄薄一層)

2.塗上足夠量的A醇或A酸(會立刻感覺到皮膚非常的乾､不舒服､會癢)

這個過程叫做活化皮膚(Stiulation Phase)，讓它去活化你皮膚的真皮層､代謝皮膚的角質，長出更多比較健康的角質層。

在停止擦A醇､A酸後，你的皮膚摸起來就是很水嫩且很健康！

最難治療的肝斑，是絕對不可能只需要6週就可以治療好，可能需要12週甚至到18週，幾乎到五個月才會看到完整的效果。

為什麼肝斑對醫生來講是一個非常難治療的疾病？

1.皮膚老化的問題。

2.血管的問題。

3.黑色素細胞的問題。

黑色素可能是在皮膚的基底層，一直不斷釋放黑色素在角質層，用藥物去抑制它分泌黑色素，把各層的黑色素都代謝掉，擦了藥之後一定會看到肝斑的淡化。

因此治療肝斑不太可能只有打雷射，一定還需要角質更新的這個步驟。

治療肝斑最難的就是如何維持不要再惡化，例如藥物停後，有的病人就會有肝斑復發的情形，但不會回到原點，可能就復發一些，所以這是肝斑目前來說最有挑戰的事情。

所以這些數字很重要，並不是現在擦了藥，明天就會好了，任何的好藥總是需要時間去治療！

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