日常生活中難免會受傷,無論是刀傷擦傷、跌倒或是刀割,這些傷口如果不幸又沒照顧好,可能還會產生增生性疤痕和蟹足腫等等難看的疤痕。
如何照顧好這個傷口,降低感染的風險,以及留疤是受傷後面臨到的最大問題。
首先我要先釐清一個大家都有的迷思,就是傷口要保持「通風」與「乾燥」,因為民眾認為通風好才不會感染,這個絕對是錯誤的觀念!
因為傷口表皮要快速長好,須處在一個濕潤的情況下,所以傷口除了清洗之外,還要擦上一層油油的藥膏,來保持傷口的濕潤。
(乾掉的傷口其實會讓傷口比較慢完整癒合,並且影響疤痕的美觀。)
所以下次不要再讓你的擦傷傷口乾掉、結痂.如果可以的話,除了每天清洗傷口數遍之外,更要塗上一層油油的藥膏。
另外,有些病人會抱怨傷口很髒,但是清洗傷口很痛。這個時候該怎麼辦?
皮膚科裡有一個方式,叫做濕敷密封法!
這個做法的第一件事就是要大量的沖洗清水。親愛的,你在馬路上面擂田,路面上的柏油路比任何家裡的自來水都髒上好幾萬倍。
可以用你家的自來水清傷口好嗎?你真的不敢這樣做,放涼後的開水都可以沖傷口。真的不用多花錢買昂貴的生理食鹽水。這個步驟可以重複多次,每次都拿一些細菌掉。
接下來,你可混合優點與開水,沾濕紗布敷在已經結痂,佈滿髒髒的分泌物的傷口上面。
優點的濃度不必太多,水與優點的比例1:100就可以了!
每次濕敷的時間約10至15分。
紗布拿掉的同時,輕輕的加與傷口壓力,把因為濕敷而軟化的結痂或是膿帶掉,最後在傷口上塗上一層油(藥)膏。
這個油(藥)膏可以是Tetracycline四環黴素、Neomycin新黴素或是Fusidic Acid褐黴素。重點是藥膏要塗厚厚的一層,一天做3~4次。
淺層的傷口大概一個禮拜會癒合,如果它有流膿,或是傷口周圍突然泛紅腫很大,這代表傷口感染了。拜託一定要去找醫生,這時候你可能需要打的抗生素以及吃的抗生素。
如果你傷口沒有照顧得很好,你有可能會產生增生性疤痕,甚至到蟹足腫!
會不會產生難看的疤痕取決與受傷的程度與每個人的體質,萬一不幸產生一個增生性疤痕,甚至蟹足腫你到底該怎麼辦?
1.可以打類固醇
2.當這個疤痕還是早期的時候,它不是一個老疤的時候,我們可以施打一些雷射,像UltraPulse(簡稱UP雷射)可以治療到皮下4mm這麼深。
一般雷射可是無法這麼深入的治療。唯有把整個疤痕「貫穿」,像UltraPulse,並且把疤痕汽化,讓其重新生長,疤痕才有可能變平才會變扁。
另外,疤痕的早期治療相當重要!
老一輩的醫師會認為疤痕要穩定之後,例如半年,一年之後,才開始治療,但現在新的治療疤痕觀念是在表皮長好之後就可以開始進行。
例如,表皮新生後三四週後,就可開始一些染料雷射、585雷射或二氧化碳雷射,都是非常好可以改善疤痕外觀與預防惡化疤痕的方法。
大家都非常不喜歡疤痕,所以拜託大家在日常生活中請小心,如果受傷也請記得,保持傷口的乾淨還有濕潤。
但如果真的不幸產生了疤痕,也不用太難過,現在已經有很多很好的科技,都可以讓這些疤痕,大幅度的在美觀、搔癢、疼痛各方面,大幅度降低。
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